Sample questionnaire: تجربهی خدمات الکترونیک دولت (درگاه برخط)
شهروند میگوید خدمت کاملاً برخط انجام شد یا ناچار به مراجعهی حضوری شد و زمان کل صرفشده خودکار حساب میشود؛ ورود، راهنما و پشتیبانی درگاه با شاخص خدمت برخط سنجیده میشود.
18 questions · Free up to 50 responses a month
Print-ready Word and PDF files — free, no sign-up.
About this template
“تجربهی خدمات الکترونیک دولت (درگاه برخط)” has 18 questions on 3 pages; 11 are required and 7 optional. Question types: Scale (5), Single choice (3), Number (3), Long text (2), Dropdown (1), Multiple choice (1), Calculated field (1), Yes / No (1), Star rating (1). Its sections, in order: «خدمت دریافتی», «ارزیابی درگاه», «پشتیبانی». 19 ready-made options across 5 choice questions, all editable in the online version.
خدمت دریافتی
- 1.
کدام خدمت را دریافت کردید؟ *
(Dropdown)- ثبتنام یا درخواست مجوز
- پرداخت عوارض یا جریمه
- استعلام و گواهی
- پیگیری پرونده
- تغییر اطلاعات هویتی یا نشانی
- سایر
- 2.
با چه دستگاهی؟ *
(Single choice)- گوشی
- رایانه
- 3.
روی هم چند دقیقه برای این خدمت در درگاه وقت گذاشتید؟ *
(Number) - 4.
خدمت کاملاً برخط انجام شد؟ *
(Single choice)- بله، کاملاً برخط
- مجبور به مراجعهی حضوری شدم
- انجام نشد
- 5.
چند بار مراجعهی حضوری لازم شد؟
(Number) - 6.
هر مراجعه با رفتوآمد حدوداً چند دقیقه طول کشید؟
(Number) - 7.
چرا کار برخط تمام نشد؟
(Multiple choice)- خطای سامانه
- نیاز به مدرک کاغذی
- روشن نبودن مراحل
- قطعی یا کندی درگاه
- نیاز به تأیید حضوری
- 8.
زمان کل صرفشده (دقیقه)
(Calculated field)
ارزیابی درگاه
- 9.
ورود و احراز هویت چقدر آسان بود؟ *
(Scale) - 10.
پیدا کردن خدمت مورد نظر در درگاه چقدر آسان بود؟ *
(Scale) - 11.
مراحل و مدارک لازم چقدر روشن توضیح داده شده بود؟ *
(Scale) - 12.
سرعت و پایداری سامانه را چطور ارزیابی میکنید؟ *
(Scale) - 13.
اطلاعرسانی دربارهی وضعیت درخواست (پیامک، کد رهگیری) چقدر کافی بود؟ *
(Scale) - 14.
در ورود به درگاه چه مشکلی داشتید؟
(Long text)
پشتیبانی
- 15.
با پشتیبانی درگاه تماس گرفتید؟ *
(Yes / No) - 16.
امتیاز پشتیبانی
(Star rating) - 17.
دفعهی بعد ترجیح میدهید این خدمت را چطور بگیرید؟ *
(Single choice)- برخط
- حضوری
- فرقی ندارد
- 18.
پیشنهاد شما برای بهتر شدن این خدمت
(Long text)
Printable or online?
Printable version (Word & PDF)
- For filling in on paper, signing and filing by hand
- Edit the Word file any way you like
- Collecting and typing up the answers is up to you
Online version on Porsino
- Answers are collected and organised automatically — no retyping
- National ID, mobile number and dates are validated instantly
- Ready-made reports and charts, plus Excel export in one click
- Share a link or QR code — it works on mobile too
How do I use this template?
- Sign up for Porsino for free; no bank card needed.
- In the panel, open “Templates” and choose “تجربهی خدمات الکترونیک دولت (درگاه برخط)”.
- Change the questions as you like, publish the form and send the link.
Related Municipal and government templates
All Municipal and government templates- رضایت مسافران حملونقل عمومی شهریمسافر وسیلههایی را که استفاده میکند انتخاب میکند و فقط بخش مترو، اتوبوس یا تاکسی همان را میبیند؛ زمان سفر هفتگی و میانگین رضایت هر وسیله خودکار محاسبه میشود.21 questions
- درخواست مجوز نصب تابلوی سردرمساحت تابلو را از طول و ارتفاع حساب میکند و عوارض سالانه و کل دوره را با نرخ نوع تابلو و ضریب گذر برآورد میکند؛ مستأجر رضایت مالک، تابلوی برقی تأییدیهی ایمنی و تابلوی بام تأییدیهی سازه میخواهد.20 questions
- ثبت شکایت شهروندی (۱۳۷)مشکل شهری با موقعیت روی نقشه، عکس و دستهبندی؛ کد رهگیری برای پیگیری.6 questions
- درخواست مجوز حفاری معابرطول و عرض ترانشه را به متر مربع تبدیل و هزینهی ترمیم را با نرخ نوع معبر حساب میکند؛ حفاری در خیابان اصلی طرح ترافیکی، حفاری اضطراری گزارش حادثه و شرکتها نام سازمان را میخواهند.20 questions
- درخواست پروانهی ساختمانمشخصات ملک، مالک، نوع درخواست و مدارک ثبتی برای شروع پرونده.11 questions
- رضایت از میز خدمتاربابرجوع پس از دریافت خدمت: زمان، تعداد مراجعه، رفتار و شفافیت مدارک.6 questions
- رضایتسنجی خدمات دولتیبعد از مراجعه به دفتر پیشخوان یا اداره: زمان انتظار، شفافیت مراحل، برخورد — ناشناس.5 questions
- تمدید پروانهی کسبمشخصات واحد صنفی، پروانهی قبلی، تغییرات و مدارک.11 questions