Municipal and government · questionnaire

Sample questionnaire: رضایت از میز خدمت

ارباب‌رجوع پس از دریافت خدمت: زمان، تعداد مراجعه، رفتار و شفافیت مدارک.

6 questions · Free up to 50 responses a month

Print-ready Word and PDF files — free, no sign-up.

About this template

“رضایت از میز خدمت” has 6 questions; 5 are required and 1 optional. Question types: Single choice (2), Dropdown (1), Single-choice matrix (1), Yes / No (1), Star rating (1). The matrix question “ارزیابی” rates 4 items on a 4-point scale from “ضعیف” to “عالی”. 13 ready-made options across 3 choice questions, all editable in the online version.

Questions in this template

  1. 1.

    نوع خدمت *

    (Dropdown)
    • صدور مجوز
    • استعلام
    • پرداخت عوارض
    • ثبت درخواست
    • شکایت
    • سایر
  2. 2.

    برای این کار چند بار مراجعه کردید؟ *

    (Single choice)
    • یک بار
    • دو بار
    • سه بار یا بیشتر
  3. 3.

    زمان انتظار

    (Single choice)
    • کمتر از ۱۵ دقیقه
    • ۱۵ تا ۳۰
    • ۳۰ تا ۶۰
    • بیش از یک ساعت
  4. 4.

    ارزیابی *

    (Single-choice matrix)

    Items: اطلاع‌رسانی مدارک لازم، رفتار کارمند، سرعت انجام کار، امکان انجام غیرحضوری

    Scale: ضعیف، متوسط، خوب، عالی

  5. 5.

    کسی از شما وجه یا مدرک خارج از ضابطه خواست؟ *

    (Yes / No)
  6. 6.

    در مجموع چقدر راضی بودید؟ *

    (Star rating)

Printable version (Word & PDF)

  • For filling in on paper, signing and filing by hand
  • Edit the Word file any way you like
  • Collecting and typing up the answers is up to you

Online version on Porsino

  • Answers are collected and organised automatically — no retyping
  • National ID, mobile number and dates are validated instantly
  • Ready-made reports and charts, plus Excel export in one click
  • Share a link or QR code — it works on mobile too

How do I use this template?

  1. Sign up for Porsino for free; no bank card needed.
  2. In the panel, open “Templates” and choose “رضایت از میز خدمت”.
  3. Change the questions as you like, publish the form and send the link.
All Municipal and government templates