Sample Form: درخواست مجوز نصب تابلوی سردر
مساحت تابلو را از طول و ارتفاع حساب می‌کند و عوارض سالانه و کل دوره را با نرخ نوع تابلو و ضریب گذر برآورد می‌کند؛ مستأجر رضایت مالک، تابلوی برقی تأییدیه‌ی ایمنی و تابلوی بام تأییدیه‌ی سازه می‌خواهد.
20 questions · Free up to 50 responses a month
Print-ready Word and PDF files — free, no sign-up.
About this template
“درخواست مجوز نصب تابلوی سردر” has 20 questions on 2 pages; 14 are required and 6 optional. Question types: File upload (4), Short text (3), Single choice (3), Calculated field (3), Decimal (2), National ID (1), Mobile number (1), Postal address (1), Quantity / order (1), Accept the terms (1). Its sections, in order: «کسب‌وکار», «تابلو و عوارض». 9 ready-made options across 3 choice questions, all editable in the online version.
In the online version of this template
- National IDs are checked instantly with the check-digit algorithm.
- Mobile numbers are validated against the Iranian number format.
- Attached files are stored with the response.
کسب‌وکار
- 1.
نام واحد صنفی *
(Short text) - 2.
شماره‌ی پروانه‌ی کسب *
(Short text) - 3.
نام متقاضی *
(Short text) - 4.
کد ملی *
(National ID) - 5.
موبایل *
(Mobile number) - 6.
مالکیت محل *
(Single choice)- مالک هستم
- مستأجر هستم
- 7.
رضایت‌نامه‌ی کتبی مالک
(File upload) - 8.
نشانی واحد *
(Postal address)
تابلو و عوارض
- 9.
نوع تابلو *
(Single choice)- تابلوی سردر معمولی — سالانه هر متر مربع ۶۰۰٬۰۰۰ تومان
- تابلوی نورانی یا چلنیوم — سالانه هر متر مربع ۹۰۰٬۰۰۰ تومان
- نمایشگر LED — سالانه هر متر مربع ۱٬۸۰۰٬۰۰۰ تومان
- تابلوی روی بام — سالانه هر متر مربع ۲٬۵۰۰٬۰۰۰ تومان
- 10.
طول تابلو (متر) *
(Decimal) - 11.
ارتفاع تابلو (متر) *
(Decimal) - 12.
مساحت تابلو (متر مربع)
(Calculated field) - 13.
گذر *
(Single choice)- گذر محلی (ضریب ۱)
- خیابان اصلی (ضریب ۱٫۵)
- راسته‌ی تجاری یا میدان (ضریب ۲)
- 14.
مدت مجوز (سال) *
(Quantity / order) - 15.
عوارض سالانه
(Calculated field) - 16.
عوارض کل دوره
(Calculated field) - 17.
طرح تابلو با ابعاد و رنگ *
(File upload) - 18.
تأییدیه‌ی ایمنی برق
(File upload) - 19.
تأییدیه‌ی سازه (مهندس ناظر)
(File upload) - 20.
متعهد می‌شوم تابلو مانع دید، عبور یا نور همسایگان نشود *
(Accept the terms)
Printable or online?
Printable version (Word & PDF)
- For filling in on paper, signing and filing by hand
- Edit the Word file any way you like
- Collecting and typing up the answers is up to you
Online version on Porsino
- Answers are collected and organised automatically — no retyping
- National ID, mobile number and dates are validated instantly
- Ready-made reports and charts, plus Excel export in one click
- Share a link or QR code — it works on mobile too
How do I use this template?
- Sign up for Porsino for free; no bank card needed.
- In the panel, open “Templates” and choose “درخواست مجوز نصب تابلوی سردر”.
- Change the questions as you like, publish the form and send the link.
Related Municipal and government templates
All Municipal and government templates- تجربه‌ی خدمات الکترونیک دولت (درگاه برخط)شهروند می‌گوید خدمت کاملاً برخط انجام شد یا ناچار به مراجعه‌ی حضوری شد و زمان کل صرف‌شده خودکار حساب می‌شود؛ ورود، راهنما و پشتیبانی درگاه با شاخص خدمت برخط سنجیده می‌شود.18 questions
- درخواست مجوز حفاری معابرطول و عرض ترانشه را به متر مربع تبدیل و هزینه‌ی ترمیم را با نرخ نوع معبر حساب می‌کند؛ حفاری در خیابان اصلی طرح ترافیکی، حفاری اضطراری گزارش حادثه و شرکت‌ها نام سازمان را می‌خواهند.20 questions
- رضایت مسافران حمل‌ونقل عمومی شهریمسافر وسیله‌هایی را که استفاده می‌کند انتخاب می‌کند و فقط بخش مترو، اتوبوس یا تاکسی همان را می‌بیند؛ زمان سفر هفتگی و میانگین رضایت هر وسیله خودکار محاسبه می‌شود.21 questions
- رضایت از میز خدمتارباب‌رجوع پس از دریافت خدمت: زمان، تعداد مراجعه، رفتار و شفافیت مدارک.6 questions
- ثبت شکایت شهروندی (۱۳۷)مشکل شهری با موقعیت روی نقشه، عکس و دسته‌بندی؛ کد رهگیری برای پیگیری.6 questions
- تمدید پروانه‌ی کسبمشخصات واحد صنفی، پروانه‌ی قبلی، تغییرات و مدارک.11 questions
- درخواست پروانه‌ی ساختمانمشخصات ملک، مالک، نوع درخواست و مدارک ثبتی برای شروع پرونده.11 questions
- ثبت شکایت شهروندیشکایت از خدمت یا کارمند با کد رهگیری و پیگیری تا پاسخ.10 questions