Services · Form

Sample Form: تماس با ما

فرم تماس هوشمند: موضوع پیام تعیین می‌کند چه اطلاعاتی لازم است و پیام به کدام واحد می‌رود.

10 questions · Free up to 50 responses a month

Print-ready Word and PDF files — free, no sign-up.

About this template

“تماس با ما” has 10 questions; 4 are required and 6 optional. Question types: Short text (3), Email (1), Single choice (1), Dropdown (1), Province / City (1), Long text (1), Yes / No (1), Mobile number (1). 8 ready-made options across 2 choice questions, all editable in the online version.

In the online version of this template

  • Mobile numbers are validated against the Iranian number format.
  • Province and city are chosen from a ready-made list.

Questions in this template

  1. 1.

    نام شما *

    (Short text)
  2. 2.

    ایمیل *

    (Email)
  3. 3.

    موضوع *

    (Single choice)
    • فروش و قیمت
    • پشتیبانی فنی
    • همکاری و نمایندگی
    • سایر
  4. 4.

    کدام محصول مدنظرتان است؟

    (Dropdown)
    • محصول الف
    • محصول ب
    • محصول ج
    • هنوز نمی‌دانم
  5. 5.

    شماره تیکت قبلی (اگر دارید)

    (Short text)
  6. 6.

    نام شرکت

    (Short text)
  7. 7.

    منطقه‌ی درخواستی نمایندگی

    (Province / City)
  8. 8.

    متن پیام *

    (Long text)
  9. 9.

    ترجیح می‌دهید تماس بگیریم؟

    (Yes / No)
  10. 10.

    شماره تماس

    (Mobile number)

Printable version (Word & PDF)

  • For filling in on paper, signing and filing by hand
  • Edit the Word file any way you like
  • Collecting and typing up the answers is up to you

Online version on Porsino

  • Answers are collected and organised automatically — no retyping
  • National ID, mobile number and dates are validated instantly
  • Ready-made reports and charts, plus Excel export in one click
  • Share a link or QR code — it works on mobile too

How do I use this template?

  1. Sign up for Porsino for free; no bank card needed.
  2. In the panel, open “Templates” and choose “تماس با ما”.
  3. Change the questions as you like, publish the form and send the link.
All Services templates