نمونه پرسشنامه سنجش سلامت و فرسودگی شغلی
سنجش فشار کاری؛ نشانه‌های فرسودگی، سؤال تکمیلی و پیشنهاد گفت‌وگو با مشاور را فعال می‌کند.
۶ سؤال · رایگان تا ۶۰ پاسخ در ماه
فایل‌های Word و PDF آماده‌ی چاپ‌اند؛ رایگان و بی‌ثبت‌نام.
درباره‌ی این نمونه
«سنجش سلامت و فرسودگی شغلی» ۶ سؤال دارد؛ ۲ سؤال اجباری و ۴ سؤال اختیاری است. نوعِ سؤال‌ها: مقیاس (۲)، چندانتخابی (۱)، متن بلند (۱)، بله / خیر (۱)، لیست کشویی (۱). ۱۰ گزینه‌ی آماده در ۲ سؤالِ گزینه‌ای هست که در نسخه‌ی آنلاین قابلِ ویرایش است.
سؤال‌های این قالب
- ۱.
حجم کاری شما در یک ماه گذشته *
(مقیاس)۰ یعنی خیلی کم، ۱۰ یعنی طاقت‌فرسا.
- ۲.
سطح انرژی شما در پایان روز *
(مقیاس) - ۳.
کدام نشانه‌ها را تجربه کرده‌اید؟
(چندانتخابی)- بی‌خوابی
- خستگی مزمن
- بی‌انگیزگی
- زودرنجی
- سردرد
- هیچ‌کدام
- ۴.
بزرگ‌ترین منبع فشار شما چیست؟
(متن بلند) - ۵.
مایلید با مشاور سازمان صحبت کنید؟
(بله / خیر) - ۶.
زمان مناسب برای تماس
(لیست کشویی)- ابتدای صبح
- قبل از ظهر
- بعد از ظهر
- پایان روز کاری
نسخه‌ی چاپی یا آنلاین؟
نسخه‌ی چاپی (Word و PDF)
- برای پرکردن روی کاغذ، امضا و بایگانیِ دستی
- فایلِ Word را هر طور بخواهید ویرایش کنید
- جمع‌کردن و واردکردنِ پاسخ‌ها با خودتان است
نسخه‌ی آنلاین در پرسینو
- پاسخ‌ها خودکار جمع و مرتب می‌شوند؛ بدونِ تایپِ دوباره
- کد ملی، شماره موبایل و تاریخ همان لحظه بررسی می‌شوند
- گزارش و نمودارِ آماده و خروجیِ اکسل با یک کلیک
- لینک یا QR بفرستید؛ روی موبایل هم پر می‌شود
چطور از این قالب استفاده کنم؟
- رایگان در پرسینو ثبت‌نام کنید؛ کارت بانکی لازم نیست.
- در پنل، بخش «قالب‌ها» را باز کنید و «سنجش سلامت و فرسودگی شغلی» را انتخاب کنید.
- سؤال‌ها را به دلخواه تغییر دهید، فرم را منتشر کنید و لینکش را بفرستید.
نمونه‌های مرتبط در سلامت
همه‌ی نمونه‌های سلامت- فرم پذیرش بیمارمشخصات، سابقه‌ی پزشکی، داروها، حساسیت و بیمه — پیش از ویزیت اول.۱۳ سؤال
- فرم پذیرش مراجع مشاوره و روان‌شناسیپذیرش اولیه در مرکز مشاوره یا مطب روان‌شناس: مشخصات، نوع جلسه (فردی، زوج، خانواده، کودک)، علت مراجعه و مدت آن، اثر بر کار و رابطه‌ها از ۰ تا ۱۰، خواب، سابقه‌ی مشاوره و داروی روان‌پزشکی، هدف از مشاوره، زمان و شیوه‌ی جلسه و رضایت به اصول رازداری؛ پرسش افکار آسیب به خود راهنمای کمک فوری را نشان می‌دهد.۲۴ سؤال
- نوبت دندانپزشکینوع خدمت، پزشک، زمان و توضیح مشکل؛ با یادآوری پیامکی.۷ سؤال
- فرم پذیرش بیمار فیزیوتراپیپذیرش مراجع فیزیوتراپی: علت مراجعه و ناحیه‌ی درد، شدت درد از ۰ تا ۱۰، زمان شروع و سازوکار آسیب، محدودیت در کارهای روزانه، موارد احتیاط پیش از برخی درمان‌های الکتریکی و حرارتی (ضربان‌ساز، بارداری، فلز در بدن)، نسخه‌ی پزشک، تصویربرداری‌ها، داروها، بیمه و انتظار از درمان.۲۳ سؤال
- ثبت‌نام واکسیناسیوننوع واکسن، نوبت، سابقه‌ی حساسیت و بارداری؛ برای مراکز بهداشت.۹ سؤال
- فرم رضایت آگاهانه بیماررضایت آگاهانه‌ی بیمار پیش از عمل، پروسیجر یا درمان در مطب و کلینیک: نام اقدام و پزشک، فایده‌ها، خطرهای شایع و جدی و درمان‌های جایگزین که پزشک می‌نویسد، نوع بی‌حسی، تأیید بند‌به‌بند بیمار یا ولی قانونی و امضای بیمار، پزشک و شاهد؛ برای بیمار زیر ۱۸ سال یا ناتوان از تصمیم، ولی امضا می‌کند.۲۴ سؤال
- درخواست ویزیت آنلاینتخصص، شرح علائم، عکس، داروهای فعلی و زمان دلخواه؛ با پرداخت.۸ سؤال
- ارزیابی آمادگی جسمانیغربالگری اولیه‌ی آمادگی جسمانی؛ شاخص توده‌ی بدنی (BMI) هنگام پر کردن فرم به‌صورت خودکار محاسبه می‌شود.۹ سؤال