Sample آزمون ایمنی برق و قفل و برچسب (LOTO)
۱۲ سؤال درباره‌ی جداسازی انرژی، تست نبود ولتاژ، کلید محافظ جان، ارت و ابزار معیوب — برای تعمیرکاران و اپراتورها، ۱۵ دقیقه.
15 questions · Free up to 50 responses a month
Print-ready Word and PDF files — free, no sign-up.
About this template
“آزمون ایمنی برق و قفل و برچسب (LOTO)” has 15 questions on 4 pages; every question is required. Question types: Single choice (12), Short text (1), Employee ID (1), Department (1). Its sections, in order: «مشخصات شرکت‌کننده», «بخش ۱», «بخش ۲», «بخش ۳». 56 ready-made options across 13 choice questions, all editable in the online version.
In the online version of this template
- Multiple-choice answers are graded automatically and each person's score is calculated.
Related:Online exam builder
مشخصات شرکت‌کننده
- 1.
نام و نام خانوادگی *
(Short text) - 2.
کد پرسنلی *
(Employee ID) - 3.
واحد سازمانی *
(Department)- مدیریت
- مالی
- فروش
- بازاریابی
- فناوری اطلاعات
- منابع انسانی
- عملیات
- پشتیبانی
بخش ۱
- 4.
LOTO مخفف چیست و هدفش چیست؟ *
(Single choice)- Lockout/Tagout — جدا و قفل کردن منبع انرژی تا کسی نتواند دستگاه را حین تعمیر روشن کند
- Load Test Operation — آزمایش بار دستگاه
- Low Tension Output — خروجی ولتاژ پایین
- Lock On Turn On — روشن ماندن دائمی دستگاه
- 5.
قفل LOTO روی کلید دستگاه را چه کسی باید بردارد؟ *
(Single choice)- هر کسی که کلید دارد
- همان کسی که قفل را نصب کرده، پس از پایان کار و بررسی ایمنی
- مدیر تولید، برای سرعت کار
- اپراتور شیفت بعد
- 6.
پس از قطع و قفل کردن برق، پیش از شروع کار چه باید کرد؟ *
(Single choice)- بلافاصله کار را شروع کنم
- به حرف همکار اعتماد کنم
- با وسیله‌ی تست مناسب، نبودِ ولتاژ را تأیید کنم
- با پشت دست بدنه را لمس کنم
- 7.
کلید محافظ جان (RCD یا کلید جریان باقی‌مانده) چه کاری انجام می‌دهد؟ *
(Single choice)- ولتاژ را بالا می‌برد
- با تشخیص نشت جریان به زمین، برق را سریع قطع می‌کند و از برق‌گرفتگی جلوگیری می‌کند
- مصرف برق را کم می‌کند
- فقط در برابر صاعقه محافظت می‌کند
- 8.
سیستم «ارت» (اتصال زمین) در تجهیزات برقی برای چیست؟ *
(Single choice)- افزایش توان دستگاه
- کاهش قبض برق
- خنک کردن دستگاه
- هدایت جریان نشتی به زمین هنگام برق‌دار شدن بدنه، برای کاهش خطر برق‌گرفتگی
بخش ۲
- 9.
روکش کابل برق یک ابزار دستی پاره شده و سیم‌های داخلی پیداست. چه باید کرد؟ *
(Single choice)- ابزار را کنار می‌گذارم، برچسب «معیوب» می‌زنم و برای تعمیر به فرد صلاحیت‌دار می‌دهم
- با چسب برق می‌پیچم و ادامه می‌دهم
- با دقت بیشتری کار می‌کنم
- فقط با دستکش کار می‌کنم
- 10.
کار با تجهیزات برقی با دست خیس یا در محیط خیس… *
(Single choice)- خطر برق‌گرفتگی را زیاد می‌کند، چون مقاومت پوست خیس کمتر است
- خطری ندارد
- خطر را کم می‌کند
- فقط در برق سه‌فاز اهمیت دارد
- 11.
وصل کردن چند چندراهی به یکدیگر (زنجیره‌ای)… *
(Single choice)- روش استاندارد افزایش پریز است
- می‌تواند به اضافه‌بار، داغ شدن و آتش‌سوزی منجر شود
- فقط برای لپ‌تاپ مشکل دارد
- مصرف برق را کم می‌کند
- 12.
هنگام کار با جرثقیل نزدیک خطوط هوایی برق، کدام گزینه درست است؟ *
(Single choice)- فقط در هوای بارانی خطرناک است
- برای برق‌گرفتگی حتماً باید سیم را لمس کرد
- باید فاصله‌ی ایمن تعیین‌شده را رعایت کرد، چون قوس الکتریکی حتی بدون تماس مستقیم هم ممکن است
- خطوط هوایی معمولاً برق ندارند
- 13.
چه کسی مجاز به کار روی تابلو برق است؟ *
(Single choice)- هر کارگری که داوطلب باشد
- فرد آموزش‌دیده و صلاحیت‌دار با مجوز کار
- نگهبان شیفت
- تازه‌کاری که زیر نظر کسی نیست
بخش ۳
- 14.
فیوز یا کلید مینیاتوری مدام قطع می‌شود. کار درست کدام است؟ *
(Single choice)- فیوز را با سیم یا فیوز بزرگ‌تر عوض کنیم
- کلید را با چسب در حالت وصل نگه داریم
- فرد صلاحیت‌دار علت (اضافه‌بار یا اتصالی) را بررسی کند
- چندراهی بیشتری وصل کنیم
- 15.
در برق‌گرفتگی، کدام عامل بیشترین نقش را در شدت آسیب دارد؟ *
(Single choice)- رنگ روکش سیم
- برند دستگاه
- طول کابل
- شدت جریان عبوری از بدن، مسیر آن و مدت تماس
Printable or online?
Printable version (Word & PDF)
- For filling in on paper, signing and filing by hand
- Edit the Word file any way you like
- Collecting and typing up the answers is up to you
Online version on Porsino
- Answers are collected and organised automatically — no retyping
- National ID, mobile number and dates are validated instantly
- Ready-made reports and charts, plus Excel export in one click
- Share a link or QR code — it works on mobile too
How do I use this template?
- Sign up for Porsino for free; no bank card needed.
- In the panel, open “Templates” and choose “آزمون ایمنی برق و قفل و برچسب (LOTO)”.
- Change the questions as you like, publish the form and send the link.
Related Safety templates
All Safety templates- آزمون ایمنی کار در ارتفاع۱۲ سؤال درباره‌ی نردبان، هارنس، نقطه‌ی اتصال، داربست و نجات پس از سقوط — برای کارگران و پیمانکاران، ۱۵ دقیقه.15 questions
- آزمون ایمنی و اطفای حریق۱۳ سؤال درباره‌ی مثلث آتش، کلاس‌های حریق، روش PASS، تخلیه‌ی ساختمان و پیشگیری — آموزش کارکنان، ۱۵ دقیقه.16 questions
- آزمون ایمنی مواد شیمیایی و برچسب GHS۱۲ سؤال درباره‌ی برگه‌ی SDS، پیکتوگرام‌های GHS، نگهداری، رقیق کردن اسید و نشت مواد — برای کارکنان آزمایشگاه و تولید، ۱۵ دقیقه.15 questions
- ارزیابی ارگونومی ایستگاه کار اداریکارمند یا کارشناس HSE ده مورد چیدمان میز، صندلی و نمایشگر را بررسی می‌کند و امتیاز ارگونومی به درصد خودکار محاسبه می‌شود؛ گزارش درد اسکلتی‌عضلانی نواحی و شدت درد را می‌خواهد و «خیر» در هر موردی که با تجهیزات اصلاح‌پذیر است (نمایشگر، صندلی، زیرپایی، مچ، نور) فهرست تجهیزات اصلاحی را باز می‌کند.20 questions
- آزمون ایمنی ورود به فضای بسته۱۲ سؤال درباره‌ی تعریف فضای بسته، سنجش گاز، مجوز ورود، نقش مراقب و نجات — برای تعمیرات مخزن، چاه و سیلو، ۱۵ دقیقه.15 questions
- ثبت کمک‌های اولیه و مراجعه به بهداریهر مراجعه به بهداری یا امدادگر ثبت می‌شود؛ آسیب شغلی نوع آسیب و عضو را می‌پرسد، ارجاع به بیمارستان نام مرکز و وسیله‌ی انتقال را و در صورت استراحت پزشکی، روزهای ازدست‌رفته تا بازگشت به کار خودکار محاسبه و برای آمار ماهانه علامت‌گذاری می‌شود.18 questions
- گزارش حادثه HSEثبت فوری حوادث و شبه‌حوادث ایمنی: محل دقیق روی نقشه، شدت، شرح ماجرا و مستندات تصویری.10 questions
- گزارش آمار ماهانه‌ی ایمنی و بهداشت کارمسئول HSE آمار ماه را وارد می‌کند و نفر-ساعت کارکرد، ضریب تکرار حوادث منجر به ازکارافتادگی (LTIFR)، ضریب شدت و نرخ کل حوادث قابل ثبت (TRIR) خودکار حساب می‌شود؛ هر حادثه‌ی ازکارافتادگی جدول جزئیات و گزارش به اداره‌ی کار را می‌خواهد و حادثه‌ی مرگبار شرح کامل را.20 questions