سلامت · پرسشنامه

نمونه پرسشنامه بازخورد ویزیت دندان‌پزشکی

زمان انتظار، توضیح درمان، درد و نظافت — کوتاه برای پیامک بعد از ویزیت.

۵ سؤال · رایگان تا ۵۰ پاسخ در ماه

فایل‌های Word و PDF آماده‌ی چاپ‌اند؛ رایگان و بی‌ثبت‌نام.

درباره‌ی این نمونه

«بازخورد ویزیت دندان‌پزشکی» ۵ سؤال دارد؛ ۴ سؤال اجباری و ۱ سؤال اختیاری است. نوعِ سؤال‌ها: لیست کشویی (۱)، تک‌انتخابی (۱)، ماتریس تک‌انتخابی (۱)، ستاره (۱)، بله / خیر (۱). سؤالِ ماتریسیِ «ارزیابی» ۴ گویه را روی طیفِ ۴ گزینه‌ای از «ضعیف» تا «عالی» می‌سنجد. ۱۰ گزینه‌ی آماده در ۲ سؤالِ گزینه‌ای هست که در نسخه‌ی آنلاین قابلِ ویرایش است.

سؤال‌های این قالب

  1. ۱.

    خدمت *

    (لیست کشویی)
    • معاینه
    • جرم‌گیری
    • ترمیم
    • عصب‌کشی
    • ایمپلنت
    • ارتودنسی
  2. ۲.

    زمان انتظار *

    (تک‌انتخابی)
    • کمتر از ۱۵ دقیقه
    • ۱۵ تا ۳۰
    • ۳۰ تا ۶۰
    • بیش از یک ساعت
  3. ۳.

    ارزیابی *

    (ماتریس تک‌انتخابی)

    گویه‌ها: توضیح درمان و هزینه پیش از شروع، کنترل درد، نظافت و استریل، برخورد منشی

    مقیاس: ضعیف، متوسط، خوب، عالی

  4. ۴.

    در مجموع چقدر راضی بودید؟ *

    (ستاره)
  5. ۵.

    برای ادامه‌ی درمان برمی‌گردید؟

    (بله / خیر)

نسخه‌ی چاپی (Word و PDF)

  • برای پرکردن روی کاغذ، امضا و بایگانیِ دستی
  • فایلِ Word را هر طور بخواهید ویرایش کنید
  • جمع‌کردن و واردکردنِ پاسخ‌ها با خودتان است

نسخه‌ی آنلاین در پرسینو

  • پاسخ‌ها خودکار جمع و مرتب می‌شوند؛ بدونِ تایپِ دوباره
  • کد ملی، شماره موبایل و تاریخ همان لحظه بررسی می‌شوند
  • گزارش و نمودارِ آماده و خروجیِ اکسل با یک کلیک
  • لینک یا QR بفرستید؛ روی موبایل هم پر می‌شود

چطور از این قالب استفاده کنم؟

  1. رایگان در پرسینو ثبت‌نام کنید؛ کارت بانکی لازم نیست.
  2. در پنل، بخش «قالب‌ها» را باز کنید و «بازخورد ویزیت دندان‌پزشکی» را انتخاب کنید.
  3. سؤال‌ها را به دلخواه تغییر دهید، فرم را منتشر کنید و لینکش را بفرستید.
همه‌ی نمونه‌های سلامت