Start for free
Information technology · Form

Sample Form: درخواست دسترسی به سامانه

درخواست دسترسی با سطح، مدت و تأیید مدیر؛ دسترسی موقت تاریخ پایان می‌خواهد.

9 questions · Free up to 50 responses a month

Build a form from this templateDownload WordDownload PDFAll templates

Print-ready Word and PDF files — free, no sign-up.

About this template

“درخواست دسترسی به سامانه” has 9 questions; 8 are required and 1 optional. Question types: Short text (2), Single choice (2), Employee ID (1), Department (1), Dropdown (1), Date (1), Long text (1). 19 ready-made options across 4 choice questions, all editable in the online version.

In the online version of this template

  • Dates are picked and stored on the Jalali (Persian) calendar.
Related:Online form builder

Questions in this template

  1. 1.

    نام درخواست‌کننده *

    (Short text)
  2. 2.

    کد پرسنلی *

    (Employee ID)
  3. 3.

    واحد *

    (Department)
    • مدیریت
    • مالی
    • فروش
    • بازاریابی
    • فناوری اطلاعات
    • منابع انسانی
    • عملیات
    • پشتیبانی
  4. 4.

    سامانه *

    (Dropdown)
    • ERP
    • CRM
    • انبار
    • حسابداری
    • سرور فایل
    • VPN
  5. 5.

    سطح دسترسی *

    (Single choice)
    • فقط خواندن
    • ثبت و ویرایش
    • مدیر سامانه
  6. 6.

    مدت *

    (Single choice)
    • دائمی
    • موقت
  7. 7.

    تا تاریخ

    (Date)
  8. 8.

    دلیل نیاز *

    (Long text)
  9. 9.

    نام مدیر تأییدکننده *

    (Short text)

Printable or online?

Printable version (Word & PDF)

  • For filling in on paper, signing and filing by hand
  • Edit the Word file any way you like
  • Collecting and typing up the answers is up to you
Download WordDownload PDF

Online version on Porsino

  • Answers are collected and organised automatically — no retyping
  • National ID, mobile number and dates are validated instantly
  • Ready-made reports and charts, plus Excel export in one click
  • Share a link or QR code — it works on mobile too
Build the online version for free

How do I use this template?

  1. Sign up for Porsino for free; no bank card needed.
  2. In the panel, open “Templates” and choose “درخواست دسترسی به سامانه”.
  3. Change the questions as you like, publish the form and send the link.

Related Information technology templates

All Information technology templates