Start for free
Human resources · Form

Sample Form: درخواست مرخصی

نوع مرخصی را که انتخاب کنید، فقط فیلدهای همان نوع باز می‌شود: استعلاجی گواهی می‌خواهد، ساعتی ساعت شروع و پایان.

16 questions · Free up to 50 responses a month

Build a form from this templateDownload WordDownload PDFAll templates

Print-ready Word and PDF files — free, no sign-up.

About this template

“درخواست مرخصی” has 16 questions on 3 pages; 4 are required and 12 optional. Question types: Short text (3), Date (3), Long text (3), Time (2), Dropdown (1), Mobile number (1), Single choice (1), File upload (1), Yes / No (1). Its sections, in order: «مشخصات», «نوع و زمان مرخصی», «جانشین». 10 ready-made options across 2 choice questions, all editable in the online version.

In the online version of this template

  • Mobile numbers are validated against the Iranian number format.
  • Dates are picked and stored on the Jalali (Persian) calendar.
  • Attached files are stored with the response.
Related:Online form builder

مشخصات

  1. 1.

    نام و نام خانوادگی *

    (Short text)
  2. 2.

    شماره پرسنلی *

    (Short text)
  3. 3.

    واحد

    (Dropdown)
    • منابع انسانی
    • مالی
    • فنی
    • فروش
    • تولید
    • پشتیبانی
  4. 4.

    شماره تماس

    (Mobile number)

نوع و زمان مرخصی

  1. 5.

    نوع مرخصی *

    (Single choice)
    • استحقاقی روزانه
    • استحقاقی ساعتی
    • استعلاجی
    • بدون حقوق
  2. 6.

    از تاریخ

    (Date)
  3. 7.

    تا تاریخ

    (Date)
  4. 8.

    تاریخ

    (Date)
  5. 9.

    از ساعت

    (Time)
  6. 10.

    تا ساعت

    (Time)
  7. 11.

    تصویر گواهی پزشکی

    (File upload)

    برای مرخصی استعلاجی بیش از یک روز الزامی است.

  8. 12.

    دلیل درخواست مرخصی بدون حقوق

    (Long text)
  9. 13.

    توضیحات تکمیلی

    (Long text)

جانشین

  1. 14.

    در نبود شما کسی کارها را پیش می‌برد؟ *

    (Yes / No)
  2. 15.

    نام جانشین

    (Short text)
  3. 16.

    شرح کارهای تحویل‌داده‌شده

    (Long text)

Printable or online?

Printable version (Word & PDF)

  • For filling in on paper, signing and filing by hand
  • Edit the Word file any way you like
  • Collecting and typing up the answers is up to you
Download WordDownload PDF

Online version on Porsino

  • Answers are collected and organised automatically — no retyping
  • National ID, mobile number and dates are validated instantly
  • Ready-made reports and charts, plus Excel export in one click
  • Share a link or QR code — it works on mobile too
Build the online version for free

How do I use this template?

  1. Sign up for Porsino for free; no bank card needed.
  2. In the panel, open “Templates” and choose “درخواست مرخصی”.
  3. Change the questions as you like, publish the form and send the link.

Related Human resources templates

All Human resources templates