شهرداری و دولتی · فرم

نمونه فرم درخواست مجوز نصب تابلوی سردر

مساحت تابلو را از طول و ارتفاع حساب می‌کند و عوارض سالانه و کل دوره را با نرخ نوع تابلو و ضریب گذر برآورد می‌کند؛ مستأجر رضایت مالک، تابلوی برقی تأییدیه‌ی ایمنی و تابلوی بام تأییدیه‌ی سازه می‌خواهد.

۲۰ سؤال در ۲ صفحه · رایگان تا ۵۰ پاسخ در ماه

فایل‌های Word و PDF آماده‌ی چاپ‌اند؛ رایگان و بی‌ثبت‌نام.

درباره‌ی این نمونه

«درخواست مجوز نصب تابلوی سردر» ۲۰ سؤال در ۲ صفحه دارد؛ ۱۴ سؤال اجباری و ۶ سؤال اختیاری است. نوعِ سؤال‌ها: آپلود فایل (۴)، متن کوتاه (۳)، تک‌انتخابی (۳)، فیلد محاسباتی (۳)، عدد اعشاری (۲)، کد ملی (۱)، شماره موبایل (۱)، نشانی پستی (۱)، تعداد / سفارش (۱)، تأیید قوانین (۱). بخش‌های فرم به ترتیب: «کسب‌وکار»، «تابلو و عوارض». ۹ گزینه‌ی آماده در ۳ سؤالِ گزینه‌ای هست که در نسخه‌ی آنلاین قابلِ ویرایش است.

در نسخه‌ی آنلاینِ همین قالب

  • کد ملی همان لحظه با الگوریتمِ رقمِ کنترلی بررسی می‌شود.
  • شماره‌ی موبایل با قالبِ شماره‌های ایرانی بررسی می‌شود.
  • فایلِ پیوست همراهِ پاسخ ذخیره می‌شود.

کسب‌وکار

  1. ۱.

    نام واحد صنفی *

    (متن کوتاه)
  2. ۲.

    شماره‌ی پروانه‌ی کسب *

    (متن کوتاه)
  3. ۳.

    نام متقاضی *

    (متن کوتاه)
  4. ۴.

    کد ملی *

    (کد ملی)
  5. ۵.

    موبایل *

    (شماره موبایل)
  6. ۶.

    مالکیت محل *

    (تک‌انتخابی)
    • مالک هستم
    • مستأجر هستم
  7. ۷.

    رضایت‌نامه‌ی کتبی مالک

    (آپلود فایل)
  8. ۸.

    نشانی واحد *

    (نشانی پستی)

تابلو و عوارض

  1. ۹.

    نوع تابلو *

    (تک‌انتخابی)
    • تابلوی سردر معمولی — سالانه هر متر مربع ۶۰۰٬۰۰۰ تومان
    • تابلوی نورانی یا چلنیوم — سالانه هر متر مربع ۹۰۰٬۰۰۰ تومان
    • نمایشگر LED — سالانه هر متر مربع ۱٬۸۰۰٬۰۰۰ تومان
    • تابلوی روی بام — سالانه هر متر مربع ۲٬۵۰۰٬۰۰۰ تومان
  2. ۱۰.

    طول تابلو (متر) *

    (عدد اعشاری)
  3. ۱۱.

    ارتفاع تابلو (متر) *

    (عدد اعشاری)
  4. ۱۲.

    مساحت تابلو (متر مربع)

    (فیلد محاسباتی)
  5. ۱۳.

    گذر *

    (تک‌انتخابی)
    • گذر محلی (ضریب ۱)
    • خیابان اصلی (ضریب ۱٫۵)
    • راسته‌ی تجاری یا میدان (ضریب ۲)
  6. ۱۴.

    مدت مجوز (سال) *

    (تعداد / سفارش)
  7. ۱۵.

    عوارض سالانه

    (فیلد محاسباتی)
  8. ۱۶.

    عوارض کل دوره

    (فیلد محاسباتی)
  9. ۱۷.

    طرح تابلو با ابعاد و رنگ *

    (آپلود فایل)
  10. ۱۸.

    تأییدیه‌ی ایمنی برق

    (آپلود فایل)
  11. ۱۹.

    تأییدیه‌ی سازه (مهندس ناظر)

    (آپلود فایل)
  12. ۲۰.

    متعهد می‌شوم تابلو مانع دید، عبور یا نور همسایگان نشود *

    (تأیید قوانین)

نسخه‌ی چاپی (Word و PDF)

  • برای پرکردن روی کاغذ، امضا و بایگانیِ دستی
  • فایلِ Word را هر طور بخواهید ویرایش کنید
  • جمع‌کردن و واردکردنِ پاسخ‌ها با خودتان است

نسخه‌ی آنلاین در پرسینو

  • پاسخ‌ها خودکار جمع و مرتب می‌شوند؛ بدونِ تایپِ دوباره
  • کد ملی، شماره موبایل و تاریخ همان لحظه بررسی می‌شوند
  • گزارش و نمودارِ آماده و خروجیِ اکسل با یک کلیک
  • لینک یا QR بفرستید؛ روی موبایل هم پر می‌شود

چطور از این قالب استفاده کنم؟

  1. رایگان در پرسینو ثبت‌نام کنید؛ کارت بانکی لازم نیست.
  2. در پنل، بخش «قالب‌ها» را باز کنید و «درخواست مجوز نصب تابلوی سردر» را انتخاب کنید.
  3. سؤال‌ها را به دلخواه تغییر دهید، فرم را منتشر کنید و لینکش را بفرستید.
همه‌ی نمونه‌های شهرداری و دولتی