Sample questionnaire: سلامت روان و رفاه دانشآموز
احساس امنیت، تعلق، استرس و منابع حمایتی — بینام برای مشاور مدرسه.
6 questions · Free up to 50 responses a month
Print-ready Word and PDF files — free, no sign-up.
About this template
“سلامت روان و رفاه دانشآموز” has 6 questions; 3 are required and 3 optional. Question types: Dropdown (1), Emoji (1), Single-choice matrix (1), Multiple choice (1), Yes / No (1), Short text (1). The matrix question “چقدر موافقی؟” rates 5 items on a 5-point scale from “کاملاً مخالفم” to “کاملاً موافقم”. 11 ready-made options across 2 choice questions, all editable in the online version.
Questions in this template
- 1.
پایه *
(Dropdown)- هفتم
- هشتم
- نهم
- دهم
- یازدهم
- دوازدهم
- 2.
این هفته چطور بودی؟ *
(Emoji) - 3.
چقدر موافقی؟ *
(Single-choice matrix)Items: در مدرسه احساس امنیت میکنم، دستکم یک بزرگسال هست که بتوانم با او حرف بزنم، دوستانی دارم که هوایم را دارند، استرس امتحان مرا از پا درمیآورد، بهاندازه میخوابم
Scale: کاملاً مخالفم، مخالفم، نظری ندارم، موافقم، کاملاً موافقم
- 4.
بیشترین استرس از کجاست؟
(Multiple choice)- درس و نمره
- خانواده
- دوستان
- شبکههای اجتماعی
- آینده
- 5.
دوست داری با مشاور صحبت کنی؟
(Yes / No) - 6.
اگر بله، یک اسم مستعار یا کد بگذار تا پیدایت کنیم
(Short text)
Printable or online?
Printable version (Word & PDF)
- For filling in on paper, signing and filing by hand
- Edit the Word file any way you like
- Collecting and typing up the answers is up to you
Online version on Porsino
- Answers are collected and organised automatically — no retyping
- National ID, mobile number and dates are validated instantly
- Ready-made reports and charts, plus Excel export in one click
- Share a link or QR code — it works on mobile too
How do I use this template?
- Sign up for Porsino for free; no bank card needed.
- In the panel, open “Templates” and choose “سلامت روان و رفاه دانشآموز”.
- Change the questions as you like, publish the form and send the link.
Related Learn templates
All Learn templates- آزمون ریاضی پایهی نهم۱۰ سؤال از توان، رادیکال، معادلهی خطی، هندسه و آمار.13 questions
- تجربهی آموزش مجازیپلتفرم، کیفیت ارتباط، تعامل با استاد و انگیزه — برای بهبود دورههای آنلاین.5 questions
- آزمون فیزیک پایهحرکت، نیرو، انرژی، الکتریسیته و نور — سطح دبیرستان.13 questions
- رضایت از کتابخانهمنابع، فضا، ساعت کاری و کارکنان — برای کتابخانهی دانشگاه یا شهر.5 questions
- آزمون شیمی پایهجدول تناوبی، پیوند، واکنش و محلول — سطح دبیرستان.13 questions
- نظرسنجی اولیای مدرسهارتباط مدرسه با خانواده، کیفیت آموزش، ایمنی و تغذیه از نگاه والدین.6 questions
- آزمون زیستشناسی پایهسلول، دستگاههای بدن، ژنتیک و بومشناسی.13 questions
- بازخورد میانترم درسپیش از پایان ترم بپرسید تا هنوز بشود چیزی را عوض کرد: سرعت، تکالیف، وضوح تدریس.6 questions