نمونه نظرسنجی خدمات شهری

محل سکونت

1. ۱.

   استان و شهر *

   (استان / شهر)
2. ۲.

   چند سال است ساکن اینجا هستید؟

   (لیست کشویی)
   • زیر ۱ سال
   • ۱ تا ۵ سال
   • ۵ تا ۱۰ سال
   • بیش از ۱۰ سال

خدمات

1. ۳.

   رضایت شما از هر خدمت

   (ماتریس تک‌انتخابی)

   گویه‌ها: جمع‌آوری زباله، روشنایی معابر، فضای سبز، حمل‌ونقل عمومی، آسفالت و پیاده‌رو

   مقیاس: خیلی کم، کم، متوسط، زیاد، خیلی زیاد

2. ۴.

   کدام‌ها بیشترین مشکل را دارند؟

   (چندانتخابی)
   • جمع‌آوری زباله
   • روشنایی معابر
   • فضای سبز
   • حمل‌ونقل عمومی
   • آسفالت و پیاده‌رو
3. ۵.

   مشکل دقیقاً چیست و کجاست؟

   (متن بلند)
4. ۶.

   اگر عکسی دارید بگذارید

   (آپلود فایل)
5. ۷.

   پیشنهاد شما

   (متن بلند)

نمونه‌های دیگرِ خدمات

• رزرو نوبت۶ سؤال
• درخواست پشتیبانی فنی۱۲ سؤال
• رزرو نوبت مشاوره۱۰ سؤال
• ثبت شکایت مشتری۱۳ سؤال