املاک · فرم

نمونه فرم چک‌لیست بازدید موتورخانه

بازدید دوره‌ای موتورخانه‌ی ساختمان: دیگ و مشعل، پمپ‌ها، منبع انبساط، شیرهای اطمینان، منبع آب گرم، نشتی آب، دودکش، تهویه، اتصالات گاز، تابلو برق، کپسول آتش‌نشانی و هشداردهنده‌ی گاز و مونوکسید کربن در جدول وضعیت، فشار و دمای آب رفت و برگشت با اختلاف دمای خودکار، و راهنمای فوری بوی گاز.

۱۳ سؤال در ۳ صفحه · رایگان تا ۶۰ پاسخ در ماه

فایل‌های Word و PDF آماده‌ی چاپ‌اند؛ رایگان و بی‌ثبت‌نام.

درباره‌ی این نمونه

«چک‌لیست بازدید موتورخانه» ۱۳ سؤال در ۳ صفحه دارد؛ ۷ سؤال اجباری و ۶ سؤال اختیاری است. نوعِ سؤال‌ها: متن کوتاه (۲)، عدد (۲)، تاریخ (۱)، دکمه‌های انتخابی (۱)، بله / خیر (۱)، ماتریس تک‌انتخابی (۱)، عدد اعشاری (۱)، فیلد محاسباتی (۱)، متن بلند (۱)، جدول تکرارشونده (۱)، امضا (۱). بخش‌های فرم به ترتیب: «بازدید»، «تجهیزات»، «اقدام‌ها». سؤالِ ماتریسیِ «وضعیت تجهیزات» ۱۳ گویه را روی طیفِ ۳ گزینه‌ای از «سالم» تا «معیوب» می‌سنجد. ۴ گزینه‌ی آماده در ۱ سؤالِ گزینه‌ای هست که در نسخه‌ی آنلاین قابلِ ویرایش است.

در نسخه‌ی آنلاینِ همین قالب

  • تاریخ با تقویمِ شمسی انتخاب و ذخیره می‌شود.
  • امضا روی صفحه‌ی گوشی یا رایانه کشیده می‌شود.

بازدید

  1. ۱.

    نام ساختمان یا مجتمع *

    (متن کوتاه)
  2. ۲.

    بازدیدکننده *

    (متن کوتاه)
  3. ۳.

    تاریخ *

    (تاریخ)
  4. ۴.

    نوع بازدید *

    (دکمه‌های انتخابی)
    • روزانه
    • هفتگی
    • ماهانه
    • پیش از فصل سرما
  5. ۵.

    بوی گاز حس شد؟ *

    (بله / خیر)

تجهیزات

  1. ۶.

    وضعیت تجهیزات *

    (ماتریس تک‌انتخابی)

    گویه‌ها: دیگ (نشتی، رسوب، عایق)، مشعل و رنگ شعله، پمپ‌های سیرکولاتور، منبع انبساط، شیرهای اطمینان و فشارشکن، منبع آب گرم مصرفی، لوله‌ها و اتصالات (نشتی آب)، دودکش و کلاهک، دریچه‌های هوای تازه، اتصالات و شیرهای گاز، تابلو برق و سیم‌کشی، کپسول آتش‌نشانی، هشداردهنده‌ی گاز و مونوکسید کربن

    مقیاس: سالم، نیاز به سرویس، معیوب

  2. ۷.

    فشار آب دیگ (بار)

    (عدد اعشاری)
  3. ۸.

    دمای آب رفت (°C)

    (عدد)
  4. ۹.

    دمای آب برگشت (°C)

    (عدد)
  5. ۱۰.

    اختلاف دمای رفت و برگشت (°C)

    (فیلد محاسباتی)

اقدام‌ها

  1. ۱۱.

    اقدامی که برای بوی گاز انجام شد

    (متن بلند)
  2. ۱۲.

    اقدام‌های لازم

    (جدول تکرارشونده)
  3. ۱۳.

    امضای بازدیدکننده *

    (امضا)

نسخه‌ی چاپی (Word و PDF)

  • برای پرکردن روی کاغذ، امضا و بایگانیِ دستی
  • فایلِ Word را هر طور بخواهید ویرایش کنید
  • جمع‌کردن و واردکردنِ پاسخ‌ها با خودتان است

نسخه‌ی آنلاین در پرسینو

  • پاسخ‌ها خودکار جمع و مرتب می‌شوند؛ بدونِ تایپِ دوباره
  • کد ملی، شماره موبایل و تاریخ همان لحظه بررسی می‌شوند
  • گزارش و نمودارِ آماده و خروجیِ اکسل با یک کلیک
  • لینک یا QR بفرستید؛ روی موبایل هم پر می‌شود

چطور از این قالب استفاده کنم؟

  1. رایگان در پرسینو ثبت‌نام کنید؛ کارت بانکی لازم نیست.
  2. در پنل، بخش «قالب‌ها» را باز کنید و «چک‌لیست بازدید موتورخانه» را انتخاب کنید.
  3. سؤال‌ها را به دلخواه تغییر دهید، فرم را منتشر کنید و لینکش را بفرستید.
همه‌ی نمونه‌های املاک